Évaluation des plaies

Vade-mecum à l'intention des cliniciens

Paramètre de mesure	Observations cliniques	Indicateur
Dimensions	Longueur, largeur, profondeur, superficie	Réduction ou augmentation de la superficie ou de la profondeur de la plaie
Esxudat	Description quantitative et qualitative	Diminution ou accroissement de la quantité Diminution ou accroissement de la purulence
Apparence	Apparence du lit de la plaie, type de tissu et quantité	Accroissement ou diminution du pourcentage de tissu de granulation Accroissement ou diminution du pourcentage de tissu nécrotique Friabilité des tissus de granulation
Souffrance	Niveau de douleur du client selon une échelle validée	Atténuation ou aggravation de la douleur liée aux plaies
Plaie phagédénique	Présence ou absence	Diminution ou accroissement de la quantité
Réévaluatation	Surveiller tous les paramètres à intervalles réguliers de une à quatre semaines	Paramètres documentés séquentiellement dans le dossier du client
Bords	État des bords de la plaie et de la peau avoisinante	Présence ou absence de bord tenu en place et de progression de l'épithélium Présence ou absence d'érythème ou d'induration Présence ou absence de macération